黄芩

《本经》中品

释名：腐肠。《别录》空肠、内虚

性：平

味：苦

主诸热，黄疸；肠澼泄痢；逐水，下血闭，恶疮疽蚀；火疡，一名腐肠，生川谷。（唇形科植物）

《本草》:

主治：诸热黄疸，肠澼泄痢，逐水，下血闭，恶疮疽蚀；火疡。疗痰热，胃中热，小腹绞痛，消谷，利小肠，女子血闭，淋露下血，小儿腹痛《别录》治热毒骨蒸，寒热往来，肠胃不利，破壅气，治五淋，令人宣畅，去关节烦闷，解热渴《甄权》下气，主天行热疾，疔疮排脓，治乳痈发背《大明》，凉心，治肺中湿热，泻肺火上逆，疗上热目中肿赤，瘀血壅盛，上部积血，补膀胱寒水，安胎养阴退阳《元素》，治风热湿热头痛，奔豚热痛，火咳肺痿喉腥，诸失血《时珍》。

归经：

《雷公炮制药性解》

归肺、大肠、膀胱、胆经

《本草经解》

归肺、心、脾经

《长沙药解》

归胆、肝经

部分临床经验：

量大可降血压，量小可升高血压——吴雄志

安胎：产前忌温，产后忌凉——孙迎春

柴胡之退热，乃苦以发之，散火之标也；

黄芩之退热，乃寒能胜之，折火之本也。

「时珍曰」得酒上行，得猪胆汁除肝胆火，得柴胡退寒热，得芍药治下痢，得桑白皮泻肺火，得白术安胎。

若固饮寒，腹中痛，及饮水心下悸，小便不利而脉不数者，是里无热证，则黄芩不可用也，若热厥腹痛，肺热而小便不利者，黄芩其可不用乎？

《衷中录》—张锡纯

黄芩味苦性凉，中空像肺，最善清肺经气分之热，由脾而下通三焦，达于膀胱以利小便。色黄属土，又善入脾胃清热，由胃而下及于肠，以治肠澼下利脓血。又因其色黄而微青，青者木色，又善入肝胆清热，治少阳寒热往来（大小柴胡汤皆用之）。为其中空兼能调气，无论何脏腑，其气郁而作热者，皆能宣通之；为其中空又善清躯壳之热，凡热之伏藏于经络、散漫于腠理者，皆能消除之。治肺病、肝胆病、躯壳病宜用枯芩（即中空之芩）；治肠胃病宜用条芩（即嫩时中不空者，亦名子芩）。究之皆为黄芩，其功用原无甚差池也。

「时珍曰」“有人素多饮酒，病少腹绞痛不可忍，小便如淋诸药不效，偶用黄芩、木通、甘草三味，煎服遂止”。

按：黄芩治少腹绞痛，《别录》原明载之，由此见古人审药之精非后人所能及也。然必因热气所迫致少腹痛者可用，非可概以之治腹痛也。又须知太阴腹痛无热证（太阴本湿标阴，从本，无热证，热多为虚热—吴雄志），必少阳腹痛始有热证，《别录》明标之曰：“少腹绞痛”，是尤其立言精细处。

又曰：“余年二十时，因感冒咳嗽既久，且犯戒，遂病骨蒸发热，肤如火燎，每日吐痰碗许，暑月烦渴，寝食俱废，六脉浮洪，遍服柴胡、麦冬、荆沥诸药，月余益剧，皆以为必死矣。先君偶思李东垣治肺热如火燎，烦躁引饮而昼盛者气分热也”，宜一味黄芩汤，以泄肺经气分之火。遂按方用片芩一两，水二盅煎一盅顿服，次日身热尽退，而痰嗽皆愈，效如桴鼓，医中之妙有如此哉！”

二段云云，其善清气分之热，可为黄芩独具之良能矣。

补充：大家中医APP

《本草经集注》陶弘景

味苦，平、大寒，无毒。主治诸热，黄疸，肠澼泄痢，逐水，下血闭，恶疮疽蚀，火疡。治痰热，胃中热，小腹绞痛，消谷，利小肠，女子血闭、淋露、下血，小儿腹痛。

《雷公炮制药性解》李中梓

味苦平，性寒无毒，入肺大肠膀胱胆四经。主崩淋热疽，痛痢恶疮，解毒收口，去翳明目，调经安胎。中枯而飘者，泻肺火，消痰利气，除风湿留热于肌表。细实而坚者，泻大肠火，养阴退阳，滋化源，除热于膀胱。

芩，枯飘者有上升之象，故入肺，坚实者有下行之理，故入大肠诸经。

《本草经解》叶天士

气平，味苦，无毒。主诸热，黄疸，肠澼泄痢，逐水，下血闭，恶疮疽蚀，火疡。（酒炒）

黄芩气平，禀天秋凉之金气，入手太阴肺经；味苦无毒，得地南方之火味，入手少阴心经。气味俱降，阴也。

心者火脏也，十二官之君，诸热之主也；苦平清心，故主诸热。黄疸者，湿热乘脾之症也，脾为太阴湿土，土湿热，则本色现而发黄疸；黄芩苦平清肺，肺亦太阴，太阴湿热退，而脾疸亦平也。

肺与大肠为表里，大肠湿热则肠澼泄痢；黄芩清肺，肺清则通调水道，而湿热下逐，肠肺复其燥金之气，而泄痢愈矣。肺司水道，热则肺失清肃之令，而水道不通，水因而蓄焉；黄芩清肺，则化气下及膀胱而水下逐矣。

血闭者，实热在血分而经闭不通也；心主血，味苦清心，则能下泄，所以主之。

恶疮疽蚀者，疮疽败坏溃腐而不收口也；火疡者，火伤疮也；皆心火有余而腐坏肺之皮毛也。苦平清心肺，所以主诸痛痒疮疡也。

《长沙药解》黄元御

味苦，气寒，入足少阳胆、足厥阴肝经。清相火而断下利，泻甲木而止上呕，除少阳之痞热，退厥阴之郁蒸。

Ps.气分防伤阴，清热需解毒

案例思考：咳嗽

崇静补充：黄芩有很好的抗过敏、抗变态反应的作用，类风关疾病中，有一些热象，便需用黄芩可抗变态反应和保护骨质的作用。

麦粒肿：忍冬花20克，黄芩20克，每日一剂，2次服。